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关于脊柱转移的处理建议

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898305 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
5 H7 o! a5 e* g; ^   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做/ n1 ?, R" h% W" G; g8 q! ~* o
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
- c5 q$ v9 |9 O" z5 [! [% P
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 " ^' A8 P% b6 i; {! r
平安老师,不好意思:我重新链接  
5 i& X! i3 T, x2 h9 F2 ^  m( a   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
( H8 [6 y  Q/ V! m# }
; L8 D5 V/ h/ q# |4 k" [8 L
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
( p: w# R$ q8 o6 Q4 V1 L( z 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
2 x* ~! ]$ s" L11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
; t6 p4 x) h7 D+ K3 |" o) O最近几天脊髓压迫有所 ...
) T+ r. J$ a% |& N
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?1 o8 X0 X# V6 ^8 e4 g) K
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?. z3 e4 e7 T! i$ h' `- c
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 2 |: c: F0 b1 a
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

* v' |& D" @1 q对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
2 B( k3 i3 C% o8 r对你家病情没有整体概念,给个链接。
( d: P- J# K2 O% A, C, s* N
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 8 v+ z5 v2 V; [/ m- q" S+ r
( z0 n7 d. L- l' V, J
平安老师,您好!  s! a( g+ j( e! g: c7 g
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
$ z- ?' a( S8 t/ P8 S% m% c. f胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
! M8 i* h+ i( m4 {: J0 T3 P  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
# G5 p) _3 Q* J1 V   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?- b( @' T4 j8 Y3 |4 l- L3 b. {$ _
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html0 w" u: J  H! q6 n* X5 t$ }& Q

3 M, s2 p  b! \( o- D" _6 y, H9 V9 R' q
肺部控制得这么好,不错!
( ~2 s" i" J3 n! t1 {. H) Y1 o' v- Z1、要打骨转针。
6 ~! {; y4 L  `, i2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
/ t- ?  h: f/ B7 ]7 M: r; w新出现的病变。
2 L* W6 `+ w9 V+ P: p! Z) J0 D# s3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 ) A, B! J6 Q% G6 K  I% \. A& s
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

) G3 [  Y7 ]0 s3 k快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。  n6 h; ^. B  I" ?  P7 h- p

/ J% N$ w6 ?# Q5 n; K4 I: r把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
* ~+ j) h; J3 u; M8 G! C( C- v9 F快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
- p- d7 p3 s" E  h( h
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 - ~$ k2 Z6 w8 [9 N9 K5 t# m9 r
' I# z' j! H( B: L8 C7 o
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
, L& m* H* Q. \) i  S. }  d
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。& B5 e# e0 s$ `8 v* \& G3 A5 d8 d" Z/ |

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