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关于脊柱转移的处理建议

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897433 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。" B$ }# E6 w8 r$ O8 B: |: B2 o

4 Z! [1 Y  E9 b5 a" M  R) Q2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 7 k4 |8 b0 w0 D& M4 G
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
1 g( A$ H$ B, f: y" L5 k
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
0 d+ u5 y3 A/ b$ V1 R' R2 |8 {
  t: K! M! S. I# L已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。3 s' T  G5 _. M! i

1 m2 `! e2 @$ T: i7 i6 Y; F肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
$ t9 \  F, k3 @& M癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!
, K9 l  i, w$ ^5 s. o6 I! H) T停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。$ g5 k/ I# r6 `  I5 z0 D$ C
换什么药是 ...

, x* O  l4 O: P+ m6 ^8 f你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:( o4 o" ?1 h/ w3 ~
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
) z* Y, m  _% n1 m& G* k8 u. V& o" D4 |/ I
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
) @1 i9 T, [' q; S平安姐:请教:4 V& Z; g2 |$ n4 h
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
+ A' Q' V. G3 J% h5 |3 r  c
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。: }0 A: x; P5 e1 g  _' F& C

. S  y( T! s! z可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
7 P  S1 @" }$ v, y
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
* v6 S* G( k3 `4 l  b* L% i- I* V可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。6 d! y: M1 z' p- A( b$ s

! p3 j8 f/ H! n* o- G2 q3 }$ a可能!

0 W* \" `$ \  g- {
' g( d1 V# e" u2 E  {  j5 T1 F) A做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。- `; l0 O- V; k! j" o- R
剂量是3000,两周十次。2 p5 j9 \  |1 M9 e$ ?+ ]2 V9 L
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。
( a8 g0 X8 U5 ]7 h后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
3 `+ K) q; @% m# R$ N0 b+ J3 r1 L! W
7 a" k9 v$ }/ b3 {平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
* i2 }" J6 `$ k* h- i& ?
: v4 n; s0 F4 H* [9 G7 t
3 G, E1 T$ B, b6 c3 [

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57
6 [9 {" E0 q1 Z( G+ n; ~做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
/ b+ w8 M9 ~4 l# P剂量是3000 ...
9 Z8 }/ l: r5 K1 \6 ^3 ]: K+ a0 w' n
非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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