累计签到：1 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
更新治疗过程：
( p% ?! i7 }+ b/ T依西美坦11个月
( A M; x' k+ a' B+ I" ?' a$ l4 p氟维斯群单药6个月
3 O9 b$ h$ B, U5 K: x氟维斯群联合阿那取唑7个月
' g' w9 k& G( C7 W: A1 n希罗达2个月
+ E! v& R3 E) z9 L4 ?! J希罗达联合环磷酰胺13个月，食欲下降，略有乏力
- a& }' F1 {3 a; E+ J. q紫杉醇+卡铂化疗6周期，28天一个疗程，期间出现四度骨髓抑制，发烧，去阜外检查心脏等问题，拖拖拉拉的打了半年。化疗效果应该还是可以的，肝上最大的转移灶由3.5到1.0，小的病灶消失。人的食欲很差，吃饭困难，体重从吃希罗达环磷酰胺期间就开始下降。( S# C9 K$ c# _; d, a1 i5 K: l
随后用帕博西尼+法乐通5个月，肝脏转移灶增大，19年1月份在301 做微波消融。肺部病灶消失。
# f0 w: k3 z7 ^随后口服帕博西尼加来取唑5个月/ v B7 T8 o7 f, q K: y" L3 I
19年5月肝脏新出现多发转移
* a( a1 M7 c- \" w+ w& l长春瑞滨单药口服一疗程，四度骨髓抑制，麻痹性肠梗阻急诊住院，备受折磨，出院后静脉长春瑞滨一疗程，四度骨髓抑制，复查有增大有缩小有新增。& x! }# w& O$ j0 o+ ]3 m- P. x
入组rc48adc抗体偶联药实验组，14天一针，3针后复查，进展出组。rc48adc在乳腺癌her2低表达人群中有效率还是很高的，一起入组的3个人，其余两个第一次复查都有效。这个国产药目前没有出数据，但是据在组里观察，经治后的有效时间比8201 还是有很大差距的（仅凭个人询问观察），并且肝脏毒性较大，骨髓抑制较轻，但是神经毒性不小，有患者几个月由于神经毒性卧床，停药治疗后好转。% U: [0 M" ]" v1 m+ A4 p( L2 {
多西他赛+吉西他滨两疗评估，一点用没有，进展较严重，副作用巨大，严重口腔炎，四度骨髓抑制，液体潴留，疼痛。
& u8 z2 |8 q! p1 h) d- [0 _多西加吉西前大夫还认为新出现的转移灶不算大，并没有觉得危机，多西后各大专家都觉得问题严重, N; U+ k9 q) `- Y2 P6 r
采用白紫+卡铂+贝伐两疗程，2020年1月，肿标下降，复查稳定。3级神经毒性，严重神经损伤，口腔炎，神经痛严重，无法站立，不能走路。( J. ^ C% y. y2 j/ o8 R# R
白紫方案不得不停药，折腾了大半年，病情终于控制住了。
0 s" O# l: [# H4 z* Y" h+ c/ y没有标准方案可用，2020年1 月开始只能自己摸索。0 o, }- J U( n b" x, U$ c
根据19年1月和19年11月的基因检测结果，kmt2c，chek2 我选择了尝试parp抑制剂奥拉帕尼。由于奥拉的副作用和对效果的不确定，参考卵巢癌的研究，减量奥拉帕尼加上了在抗血管生成药物中副作用比较小的乐伐替尼。对血象打击比较大，有腹泻，乏力，厌食等副作用。 |
|
|
|
|
|
|
显身卡
