本帖最后由 雪绒花 于 2011-1-26 23:24 编辑
! e/ C9 B7 q2 X. y
& ~2 q$ J( q" i: u# n- j' E/ f+ W' }8 U昨天做了节前检查,喜忧参半:
4 i2 C# ~, x3 s7 r ^5 r 11-25 12-14 12-27 12-30 1-5 1-11 1-25
/ t1 `, D5 Y5 k9 T. n 射频 阿10
3 E8 ]6 k( z/ F1 y6 n; h谷丙 81 108 74 407 124 63 83
$ a* [, P( w. u) d/ w谷草 66 109 81 456 105 58 80" \& V6 M) x2 S% Q( J* k
ALP 727 632 430 364 444 468 576
5 @3 p$ A7 q Z3 ]! IGGT 244 301 242 200 188 230 230# c- L; x. ^% m, `
总胆 47 45 54 50 114 129 81" i% r# L+ U: P
直胆 18 29 30 28 75 79 53
8 G1 {& Z: a5 p g0 x: o总蛋白 61 64 — — 51 58 61
- }6 H: w2 q( F6 F* ]! z; b4 |3 n& y9 \白蛋白 37 39 26 33 34 34 31
7 j0 K. F2 m3 p# [8 v) J% E白细胞 4 3.3 1.0 2.2 3.0 2.9 7.1 1 q$ |. [5 J: b) j
血小板 78 52 31 35 31 53 95
! I7 x# L( J0 ]2 x# A中粒计比 80 72 62 — 61 78 74
4 _# L$ p& q v5 P1 T$ ?5 z淋巴细胞比 10 20 21 — 21 8.7 12+ r- ~% M# Z5 @$ x' F$ ?' `
总胆汁酸 71 — — — 82 — —9 w/ l) |9 j3 V9 s3 e6 D( S6 C: b7 r
AFP 732 1210 1248 — 505 404 310: W" E, p7 x7 F6 U! M+ t3 z2 I
FK 4.2 16.9; A4 p0 t+ Z4 V
- S M) s4 |: Z k
以下情况,请憨豆大哥帮忙看看,问题部分该如何处理?" ^. G) _ v, ~* \
1. AFP继续下降。
. \# J8 k) f% X, p" ?$ L! f# @2. 射频后的一段时间阿西只吃了10天,因状态太差已停药3天,情况明显好转,接下来考虑换索坦。0 M" `. x; |- x$ G4 c8 K1 L
需要说一下的是,上一次停阿西第二天就出现水肿,且相当严重;这次同样如此出现,也是停药第二天一早出现眼皮 肿,亏有了上次经验,及时跟上鱼豆汤,基本控制没继续进展。6 V! [! N. E& N" S4 c1 E7 V' {
3. 10天前加了口服思美肽,直胆已逐渐下降,总算略松口气。' K; w9 c( n& D9 b* R8 n
4. 白蛋白仍然偏低,因射频后肝功整体情况较差,是否需输点白蛋白?
' E S! i9 n0 U* b* A9 r$ Z* }5. 这次白细胞上去很多,属非正常。结合今天的MR,发现肺部有胸水,并伴有咳嗽已2天,应该是有了炎症。在过去的40天,基本一声不咳,我天天竖着耳朵听呢!。但这次的中粒计却不高,是何原因?看到春节临近,准备明天去呼吸科挂水尽快消炎,方能安心过年。
- v# j# I5 b: t2 x7 K" x6. 今天的FK结果超出常规的高,一个月前同样的药量只有4.2(早晚各1.25),是否因肝功不好而影响代谢所致?) A/ r- w; P9 h( Z7 T, K
谢谢!
( e0 L% d& h- `( K
/ s! H0 r' z$ q+ e& y. U
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