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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1344918 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

; s( y; W- [8 g9 C( q' _憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
# Z" U; A5 E1 _憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
# K0 J* d6 A* v. ^楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
0 I, V! V6 P5 n6 U! `+ k
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
9 U9 [* I2 N: w* V( b# T    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 * y8 V1 T" f+ V, m4 j& a
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
) x6 W; Y! v0 L+ \' R楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
) v2 c1 H3 o/ |* j8 k1 s

% w8 n: }3 Y1 M- g6 z3 a& V有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 # w+ U5 h' g, T( D, q* b2 S' I8 R: u
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
) a) D) l+ I1 h- C! @; v  j  ^/ H" I, `
我先将治疗和CEA整合一下:2 L) o' l3 I0 E, D0 q. D
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
7 F0 q  Q$ l+ u$ D7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
" A3 n! O1 h1 V0 K* b(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)7 @  P$ G; I2 F- h5 r6 r) _
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
, @/ L7 U+ B1 X% t* P1 X6 K& W(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16), b& H# |# _+ K3 Q
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
- ?. i& c, r6 b  }+ C    9月1日用择泰。& q. ^5 N- p! @! Y3 _" W
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。& A5 v" q; H9 [3 u( H
(9月26日又升至36.35 )
  l" W  b2 p3 Q- N9 a+ ^...........................................................................................................
9 I" A/ M0 o5 |) ]6 a% e这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。- }9 y7 w. _6 d6 \
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
/ T9 z- ^3 ?1 s- ^( e我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。  {1 [. t5 ^" o) }
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
& p$ {% [% r& H0 {- x7 g如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
1 ]: l7 y) w0 N' k# U% n! ]# _2 P3 K" w$ d5 |' ?& T7 }
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
0 F. ~5 q% Q+ ^& I" o$ H的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
( ^7 C+ J9 H3 X( {
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
; Z8 K- p+ ~, i9 l, s——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。+ d/ B8 J& j; _$ Z) k0 a: Q
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?& r9 M% n  A% a, z" ~
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
6 }6 c& `" u7 Z! `$ L: i现在看来,CEA一直是敏感的。
' B$ {2 V  s: ^7 X. _  k如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。* b! _& D9 G& Y; E2 a& c4 P

9 X" g7 L* Y4 P* D0 n, [4 B$ u这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。4 o2 s' v% @( K) U* c% K9 m0 p
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
" ^9 k/ d/ D5 X" @1 ?0 _7 q
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
; h7 e% T, c7 M, r7 c& j3 O* YBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
% \: E! i. U( ~9 ^9 z3 S) G% P- E——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

" s+ i& B4 J- o% {1 k6 P" G7 b" @4 N1 T- w
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
$ {" C6 t; C% W
- w( E8 {# o& i7 O. O7 v. x
4 r- z9 p  Q- {2 f; _
0 P( m& z5 I' t& H, k: w7 M( R8 L2 `; ^1 _
123.jpg

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