本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑 r z3 U1 F: @- ^6 f2 {
慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52
4 g5 u2 Z8 b5 a' e; c请教痛恨癌症:我始终不明白的是,老歌从开始化疗CEA就一直在上升,如果这次的影像学表现是过去,应该 ... % _% k1 j5 D6 E* }1 B" l
1 y2 r. g# a9 f: D+ L7 n( o5 o
不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。/ n8 B. b* L5 ]! I4 x
9 |1 M- s/ r$ C: c3 ]1 L+ ~7 T2009.3.30 23.45 <10 患病初期
" u0 U$ ?. F C* e( A* ]——这是第一个CEA。
3 X; L1 s, v, s. [( H* w/ y, V0 X" W; f
2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
% ]" c' F% T+ w. R7 l6 t {——这是第二个CEA,但已经换了检测单位,与第一个CEA没可比性。: V. [2 T% F/ Z) Z% h. o1 A
8 D) f& M* }6 n1 J; C2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前- a! U* G% Z; Q
——这是第三个CEA,与第二个同一检测单位,化疗3个周期后CEA微升。
& x0 Z4 b2 Y( ^2 p7 w1 A# J/ o5 R4 h5 q" @/ a- u4 u) r! `* L3 H
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
7 H' K$ y2 @2 I8 E——这是第四个CEA,又换了检测单位,与之前的CEA毫无关系,等于另起炉灶了,因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。' m7 @# H' F J% [) ?3 z! Y
7 G1 B) k: a2 x* e8 e: B
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻* {6 S: _( b) W9 N& D; |# a" p, C
——这是第五个CEA,与第四个检测单位相同,因为做了冷冻,CEA下降是合理的。5 z9 e4 v2 d7 Y# c* ? k
) u4 g7 k$ d8 r$ L$ B( K2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前* Q# ? m4 z- ]( j+ h3 d
——这是第六个CEA,与第五个比轻微下降,是冷冻治疗后的惯性或其他原因,未知;“病情进展”如何表现,未知。* J% Z2 m- b9 ~7 L! A
. P5 v$ o8 \ A+ v# `0 w6 W2 c2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月8 C" }' S7 v W
——这是第七个CEA,与之前同一检测单位,明显下降,表明特罗凯非常有效。
@% I6 T2 s8 `4 Z# b) M$ u8 w; _9 \' ?: E3 z9 ~9 |) S5 J
2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
, _# t4 \$ P0 o, u, D——这是第八个CEA,在低位水平固定,降无可降,其实早就该停特罗凯,这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。+ B2 f# ?" \, E$ t# c; a
" M+ j" m% @- K; H
2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前
& B. r, ?, z) q( `, S) u/ N1 F% m% R——这是第九个CEA,换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看?如果是从CEA判断,就不合理,因为与之前的没可比性。
, w5 Z% K- m1 e
6 E6 F/ s# ^) K) E" p; P/ N2010.11.30 26 <9.7 化疗后
1 R2 \ f# T. J——这是第十个CEA,与前一个相同检测单位,从CEA看化疗效果不佳。' E7 @/ R* G( {# `- \. Y* D/ o, C
, O; B9 n7 N+ F+ v5 D! }2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
9 y: W: D* @# @! Q- e9 `/ \7 l——这是第十一个CEA,与前一个同一检测单位,CEA微降,可能是射波刀治疗的结果。
, C5 a$ h0 X$ Y: w \2 T' O2 ?( w W, X1 ]* o3 ?
2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期. f4 U/ [! u. s6 H7 k; V
——这是第十二个CEA,与前一检测单位相同,CEA继续下降,虽是空窗,但射波刀的效果滞后表现。# ], d) t- u$ b B$ j7 {
9 O3 Z7 t/ F- y; V
2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后,化疗前
: N3 ?+ ~1 L' v- \2 R V! ?——这是第十三个CEA,又换了检测单位,与之前的连续可比性中断,2992的治疗效果可能良好。
4 W% `# h* m& C! c
4 r" k6 S+ ~. @* U3 e2 a5 U$ L2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
! J0 q# w6 v% m- ?& G/ A2 n. Z——这是第十四个CEA,与前一个检测单位相同,化疗后CEA大升,之前2992的力量已经消失。
8 S5 O5 {) W8 R9 O& x) L1 V* c" {$ w7 R% Q. b: O- X1 W
2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
. @# R2 _% D; L% {; m——这是第十五个CEA,与前一个相同检测单位,继续上升,表明第二周期化疗效果不好。( s# |" f) w" |
6 l. U6 q' c" ?( ~$ M2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天2 \% U3 j( |; R# z9 }1 u' \ A: R
——这是第十六个CEA,与前一个相同检测单位,再次大升,表明184效果不好。
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5 u' S1 Z% ?3 S3 n9 T y# C9 w y( @ p上面的是我照着一列数据的表现现象判断,与实际情况肯定出入或大出入。% f* v2 N# ~- m# |; ?: q
现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比?按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |