肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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+ p5 _  p- u* f$ U1 ]1 k! I; a大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
9 @2 Q3 I" p0 Q  w- t* \回家后生活规律了吗？

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% |# ~2 R0 |# v- T, }3 O
. ~. J& W& q+ _1 S4 T( \4 s恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

  x8 E9 Z* V" m3 e. u5 S5 [7 c1 j2 b1 {
- [( G' ^2 y3 Y% b4 k% }$ Z3 r   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
- H: `( e/ L& F4 _- x' z* ?8 {           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
: R6 L" Q8 R4 L# a& `' u                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   

谷草          100         105         106       105         130        150

# {5 W0 ]9 Q/ D4 o* wALP          392         373         351           351          349         352
$ b0 I; P: s( t9 H
8 s$ x1 Z6 R) j5 i3 WGGT         840         737         662           619          592         627
; L3 f; s. y. h3 D7 E
总胆      117        136          109           105         59            47
3 v# ~( R$ q5 h直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64

白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

& e: B, K) H2 R4 E; Y白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45

) X, o- s0 A4 i. `" z" w  A7 h5 _: W( e血小板     /               81             39           71      135        129
6 h' A) m& \- K% E   
中性粒比   /                /                /             /         51        58
! t- e) @0 P9 y2 n
5 X; R0 v  K' ]- u; ^0 X  _, k淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

8 i% S* _& ^: ?& wFk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
9 G0 b5 {+ F1 Z6 u8 B
AFP                                                                         167       231

9 z1 i  ~1 f( U# b" N1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
0 J6 a# X2 E& L8 S$ M. E1 D1 R* o3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4 e4 X' ]  T8 y* I. H* p. H# U' m8 u4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

0 M  W+ v) U) G                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
7 Y$ K2 c, n2 @" o           5月22日  5月26日  5月 ...

3 t; d$ a& t2 X1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
+ R& H6 z1 Q7 M- N3 j! A4 z3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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# F9 F9 _" K9 `; K1、不要动免疫抑制剂为好。
. Y$ P% {3 M8 I+ v2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
2 M/ m$ ^+ C% Q3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

3 [, M3 J2 h8 x/ x% Y0 c$ l; W& [谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

) D+ }* Z  b1 \  u                               
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: O6 ], b& `5 @# i5 P4 i  V1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
9 I* N+ r0 s  ~) s4 k0 \3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

# ^; H( ~0 K2 Q. F: ~% R, M                               
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1 H! O1 u! L; i5 {憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

* m) \5 M# {/ R7 N! C8 N最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。