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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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115493 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
5 @, J+ T4 N- q
. L9 n8 S: I# a* w$ N血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!6 x- Z+ e4 c+ U

- j4 l, M0 T$ J/ Q# s现在我爸吃索坦副作用比较大!4 w+ @0 D* _: z- E+ u8 h4 S9 j

/ T7 S) M9 P; W. F) K. T% J$ y他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
; C$ \( |9 p) M, W+ d: u: t8 `  a6 [6 A8 N7 i4 w9 f) M
拒绝吃药!9 V8 w6 Y# z' q; a, \9 C. a
( d) s) p8 g! q: e6 E% b: o' E; K0 j" n
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
5 [% D" F# u2 U/ \4 P/ J, E; s# J, _; g4 T' Y! T3 q
我们在给他做工作!真愁人...2 h1 n; p# [. b* q/ [! ~$ A
  W) i6 u0 r; K1 b+ C! t* a" L
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

, p4 H' H. A- `8 b+ @# w' D  W  u2012年2月18日检验报告如下:
9 @) B0 p" T/ a. p; f) Y, D: W* c( [, G. W
! C9 R$ G# V: ]0 Z4 j! c 1.jpg : x9 `0 N+ c6 j* Q; K0 s

5 n: W2 `4 }7 a. k) l2 k/ m注:点击图片放大!

( W+ c& v9 \. a
7 b6 I! p' r% D% h3 b憨叔及各位前辈:
2 d$ d6 E0 q, Z, E: Q8 d1 W
( V4 W* [1 Z/ S; F- T2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。+ E& ^' Y( N; T: }" i9 l) N
& {! X( w5 R: U2 [8 [
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
, ]8 n( s5 u# M8 l" e6 j& u/ q$ T- n2 A3 T, R9 a. v5 O% p/ k& a$ U
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。4 T; L/ G* d4 C1 a- v1 E" r

% W- r: t2 d* [# S/ M  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
3 Q9 g) Y! }8 d
停药这么久AFP上升是必然的了。& ~6 {* Z, v& q$ J8 `9 K- J
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 8 o& Y0 r( o0 E4 s! h% }
停药这么久AFP上升是必然的了。
7 H! [" l$ j4 C/ }) u阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
3 |7 U0 ]1 y+ ]; a! W, |
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
, T+ F# c+ E0 n: U, j! S
# p) l) P* I, m0 [ 1.jpg
4 l+ Z: B+ o2 C0 c0 x0 R/ d+ _
: }1 B# p! F7 ~5 m5 _注:点击图片放大  d9 U7 q0 e* I
  K! S8 M0 s+ T

$ t5 r9 J8 \6 |3 ?) w3 ACT报告如下:
# w" ]: Q( ^0 ~; ~0 I0 \4 C  U6 W5 M  I0 A
影像所见:
* A$ B% k! ]* }( `* w3 E7 p   1 E9 Q& F& A9 o7 r1 Q6 O
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
% d0 E+ O! {  a1 p
6 n$ f  D% f, Z/ F' m3 I诊断意见:
# z. v8 B7 _! t! U4 l, e/ C2 X
$ p% i- n, }7 y! @1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
' ~/ T0 t/ a5 e. z* C2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

3 h( j8 @  a  C6 \$ r; p- z
& |0 c2 o$ I  R
1 y0 T8 U; h3 Z
9 f" @/ N6 V2 s- [2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。" C7 ^6 V" A+ X- d' O6 W+ i
  ^: z6 d9 a6 v
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。+ |- @6 G* n4 F# Z( y9 |8 L, ~2 s3 b
6 `. ], d/ q) w/ G
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
- M  x9 ]7 i) U/ e6 Y2 O9 w
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 2 w, E* ~( @0 B
2012-03-08检查结果如下:
* u# g  \. }0 p6 o3 H" O
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
7 y: S, V% z2 I4 ]2 ^继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
5 h' B' n0 M6 h+ @7 l多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
. m$ w/ Y( p/ L: l' A) S' `) W继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

7 J% ~! I2 o  b# U好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 6 W' q6 t% {0 P7 F
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。/ M6 u8 C- I5 h
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
: }2 O7 L! }; q. _; k% F
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:8 D4 Y( G9 L* p5 x7 }; F# `

# W* n$ [+ Z2 u2 C  _1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片5 z! V" H8 q+ e* C" G
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?1 F+ B/ x0 ^4 E6 B( l  n
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
- K' Q- G* o; h8 r4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!. i7 L9 w4 G- n8 [0 m; ?3 n

3 z, l# ]( w% t" o9 y5 Y以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!; X; H! |- K; r, j$ u: e& u
; z( }: E# ^* L7 G# k
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

; _/ u1 B7 D1 `% C

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